Для повышения удобства работы с сайтом "Селтинская районная больница министерства здравоохранения Удмуртской Республики" использует файлы cookie. В cookie содержатся данные о прошлых посещениях сайта. Если вы не хотите, чтобы эти данные обрабатывались, отключите cookie в настройках браузера.
Эту статью я когда-то взяла из медицинского пособия на работе - там всё очень грамотно написано для женщин и много уже с кем ей поделилась. Мне она нравиться тем, что там всё написано доступным языком.
Как избежать ошибок
Кормить малыша грудью – естественно и очень полезно. Грудное молоко имеет идеальный состав питательных веществ – жиров и углеводов, а также ферментов, микроэлементов и витаминов. Оно хорошо усваивается малышом, защищает от множества болезней, способствует укреплению иммунитета ребёнка. Полезно естественное вскармливание и для мамы. Женщины, кормящие грудью, быстрее преодолевают последствия родов и восстанавливают нормальную фигуру.
Тем не менее, есть распространенные ошибки и заблуждения, связанные с кормлением грудью. Знание их помогает молодым родителям сохранить столь важное для крохи грудное вскармливание.
Раздельное пребывание в роддоме
Раздельное пребывание мамы и новорождённого в роддоме неблагоприятно влияет на грудное вскармливание. Кроху могут приносить маме на кормление по часам, докармливая его в другое время из бутылочки. В этом случае очень велика вероятность отказа ребёнка от груди.
Кормление по расписанию
Кормление через три часа может привести к проблемам с грудным вскармливанием и, как следствие, переходу на смеси. Частоту кормлений должен регулировать сам малыш. Специалисты рекомендуют прикладывать кроху первых месяцев жизни к груди по любому поводу. Это необходимо не только для насыщения малыша, но и для его психоэмоционального комфорта. Ребёнок может прикладываться к груди до 4 раз в час. При частых кормлениях малыш не может переесть: желудочно-кишечный тракт новорождённого приспособлен не к кормлению по часам, а к непрерывному кормлению. Кишечник младенца может усваивать грудное молоко в неограниченном количестве. Как это ни парадоксально, но в представлениях новорождённого младенца кормление не связанно напрямую с чувством голода. Чувство голода в том виде, в котором его испытываем мы, взрослые, формируется у ребёнка лишь к шести месяцам. Новорожденный испытывает не голод, а дискомфорт, который он снимает сосанием. Так что прикладывание ребёнка по требованию обеспечивает ему не только чувство сытости, но и эмоциональное равновесие.
Пустышки и бутылочки
Одна из самых частых причин отказа малыша от груди – использование пустышек и бутылочек. Нередко бабушки и знакомые убеждают дать крохе пустышку, так как он её «требует». С самого рождения ребёнок ничего не знает о пустышке, поэтому требовать её он не может. К пустышке малыша всегда приучают. Некоторые дети отказываются её брать с самого начала, выталкивая языком. Другие берут с самого первого раза. Опасность пустышки заключается в том, что ребёнок, которому её дали, может впоследствии не правильно брать грудь. Тем же грозит и использование бутылочек. Дело в том, что в сосании груди и соски участвуют разные мышцы. Ребёнок, который умеет сосать соску, таким же способом будет захватывать и грудь. В результате такого кормления возникают проблемы: травмы сосков, лактостаз и мастит. Малыш при неправильном сосании тратит много сил, устаёт и не наедается. Так что даже кратковременное применение пустышки или бутылочки может привести к недостаточному набору веса у ребёнка и сокращению лактации у матери: уменьшение количества прикладываний к груди при использовании пустышки приводит к уменьшению выработки молока.
Докармливание и допаивание
В первые несколько суток после родов у женщины вырабатывается молозиво. Его меньше, чем молока, и оно гуще по консистенции. Некоторые врачи утверждают, что ребёнок, который питается молозивом, страдает от голода и жажды и его нужно допаивать и докармливать. На самом деле молозиво – это ценный продукт, который поддерживает иммунитет новорождённого и готовит его желудок к переходу на новую пищу – материнское молоко. Новорождённые теряют в первые дни своей жизни до девяти процентов веса по сравнению с рождением, но к седьмому дню они не только восстанавливают свой вес, но даже увеличивают его. В докармливании и допаивании нет необходимости. Более того, они вредят новорождённому. Вода «вымывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая ребёнка иммунного действия этого продукта. К тому же почки новорождённого не готовы к такой большой нагрузке. А смесь создаёт чувство насыщения, задерживаясь в желудке, что уменьшает потребность новорождённого в сосании и снижает выработку молока у мамы. Доказано, что у детей, которых в роддоме кормили смесью, высок риск аллергических заболеваний. Наконец, смеси и воду дают младенцу обычно из бутылочки. А иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылочки, чтобы малыш отказался от груди.
Вводить дополнительное питание или допаивание нужно только по рекомендации врача при наличии серьёзных показаний.
Нехватка молока у мамы
Страх, что малышу не хватает молока, знаком, наверное, большинству молодых мам.
По мнению специалистов, кормить грудью может практически любая женщина. Истинный недостаток молока встречается только у трёх процентов женщин. Остальные девяносто семь процентов могут кормить грудью, хотя часто даже не догадываются об этом.
На самом деле единственными достоверными признаками недостатка молока при полном грудном вскармливании (то есть без допаивания и докармливаия) являются прибавка в весе менее пятисот граммов в месяц и количество мочеиспусканий менее восьми раз в сутки. И даже в том случае, если молока в самом деле не хватает, ситуацию можно исправлять. Обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию. Самое главное – это ваше желание кормить малыша грудью.
Отказ от ночных кормлений
Многие дети предпочитают спать с десяти вечера до трех-четырёх часов утра. Потом они просыпаются и просят есть. У новорождённого таких прикладываний в утренние часы может быть около шести. Самое оптимальное решение проблемы – совместный сон с малышом, когда ребёнок может сосать грудь, практически не беспокоя маму. Если малыш спит отдельно от вас, в собственной кроватке, то он перестаёт просыпаться для ранних утренних кормлений иногда уже через неделю после рождения, но чаще к полутора-двум месяцам. Многие мамы воспринимают это с облегчением. Однако отсутствие ночных кормлений может привести к снижению выработки молока в дневное время. Дело в том, что пик выработки гормона пролактина, который отвечает за количество молока, приходится как раз на предутренние часы. Без дополнительной стимуляции в это время (то есть прикладывание ребёнка) концентрация пролактина в крови матери не возрастает, что приводит к недостатку молока в течение дня.
Воспаление и трещины сосков
Зачастую опыт кормления у молодых мам омрачается появлением трещин, которые делают процесс кормления очень болезненным. Некоторые сразу переводят ребёнка на искусственное вскармливание, другие продолжают кормить, несмотря на боль. И те и другие совершают ошибку. Прежде всего нужно определить причину появления трещин. Таких причин может быть несколько.
• Например, вы моете грудь (тем более с мылом) перед каждым кормлением. Вода и мыло смывают защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска. Это приводит к сухости кожи и появлению трещин. Естественная защитная смазка предотвращает потерю влаги кожей, обладает бактерицидными свойствами, подавляет рост патогенных микроорганизмов. Достаточно ежедневно мыть грудь простой водой без мыла во время приёма обычного гигиенического душа или ванны.
• Вторая причина возникновения трещин – неправильное прикладывание ребёнка. Новорожденный знает лишь общий принцип сосания, но не знает, как делать это правильно. Задача мамы – помочь крохе. Проследите, чтобы ребёнок захватывал не только сосок, но и ареолу. Вкладывайте грудь ребёнку только в широко открытый рот. Не проталкивайте сосок в полуоткрытый ротик: скорее всего, малыш, зажмёт его челюстями. Часто, захватив сначала грудь правильно, во время сосания ребёнок постепенно сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. Не терпите боль. Если малыш захватил грудь неправильно или изменил своё положение во время кормления, нужно отнять грудь и предложить ему захватить её ещё раз. Неправильный захват может привести к недобору веса, снижению объёма молока и в итоге отказу от груди.
• Трещины могут появляться и из-за болезни кожи сосков. Чаще всего это грибковое поражение кожи – «молочница»: кожа шелушится, зудит, появляются трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания. В этом случае обязательно обратитесь к врачу, который вам назначит лечение.
• При выборе вкладышей для груди обратите внимание, чтобы их верхний слой был сделан из «дышащего» материала. Если они не пропускают воздух, это может привести к появлению воспалений.
• Иногда причиной появления трещин может стать укороченная уздечка языка крохи. Как правило, такой диагноз ставит педиатр в роддоме.
Сцеживание
Распространенно мнение, что кормящей женщине нужно постоянно сцеживаться, чтобы крохе хватало молока. Сцеживание бывает необходимо при таких проблемах, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, или мастита, или трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработке, в случае вынужденной разлуки матери и ребёнка.
При правильно организованном грудном вскармливании в сцеживании нет никакой необходимости. При кормлении по требованию у мамы всегда ровно столько молока, сколько нужно малышу. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, в течение двух-трёх часов его прикладывают к одной груди, в следующие два-три часа – к другой. Если вы кормите ребёнка по расписанию, то, действительно, молоко может пропасть (или его станет не хватать) довольно быстро. Сцеживание после каждого кормления способно на какое-то время помочь поддержать лактацию. Но, как правило, этот срок редко превышает полгода.
Регулярное дополнительное сцеживание без особых на то оснований может привести и к гиперлактации (избыточному количеству молока), что превышает риск возникновения лактостаза и мастита.
Стрессы
Образование молока зависит от выработки гормона пролактина, а её стимулируют лишь частые и правильные прикладывания ребёнка к груди. Переживания и волнения матери никак на этот процесс не влияют. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который способствует сокращению мышечных клеток вокруг железы. Выработка этого гормона как раз и связана с психологическим состоянием женщины. Если она напугана, устала, рассержена, испытывает боль, окситоцин перестаёт вырабатываться, и молоко (даже если его много) не выделяется из груди. Поэтому во время кормления старайтесь расслабляться и думать только о ребёнке.
Если после сильных эмоциональных переживаний вы заметили, что молока стало меньше или малышу стало труднее его сосать и он сердится, верните себе душевное спокойствие – отвлекитесь от проблем, побалуйте себя (душем, массажем, вкусной едой, музыкой). Как только вы придёте в норму, отдача молока восстановится.
Ранее введение прикорма
Потребность в иной (кроме грудного молока) пище появляется у малыша не раньше шести месяцев. Если вы берёте его с собой за стол, кроха начинает активно интересоваться тем, что вы едите. Врачи называют такое поведение активным пищевым интересом, который свидетельствует о том, что ребёнок готов к знакомству с новой пищей и что это знакомство уже можно начинать. Однако грудное молоко по-прежнему должно оставаться основным продуктом питания на протяжении всего первого года жизни ребёнка.
Кормление до года
До года грудное молоко незаменимо для ребёнка. Но распространено мнение, что после года малыша надо полностью переводить на «взрослую» еду, так как в грудном молоке уже нет ничего полезного. Это неверно. Специалисты по грудному вскармливанию считают, что кормить ребёнка грудью нужно до того момента, пока он сам не откажется (не раньше полутора-двух лет). Главный признак самоотучения – малыш начинает пропускать кормления. Если кроха не готов отказаться от груди сам, отлучение пойдёт ему только во вред. Ранняя разлука с маминой грудью чревата для ребёнка психологической травмой и снижением иммунитета (так как кроха лишается материнских антител). Кроме того, состав молока постоянно меняется для удовлетворения растущих потребностей ребёнка. Научно доказано, что после года в молоке повышается концентрация иммунных компонентов, которые готовят организм малыша к отлучению от груди.
